Όνομα

Επίθετο

Όνομα Πατρός

Φύλο

Αρρεν

Θήλυ

Ημερομηνία Γέννησης

Τηλέφωνο Επικοινωνίας

Σε περίπτωση χρήσης αριθμού τηλεφωνίας χώρας εκτός Ελλάδος παρακαλούμε συμπεριλάβετε και τον Κωδικό Χώρας

Κινητό

Σταθερό

Email

Επιβεβαίωση Email

Διεύθυνση Επικοινωνίας

Οδός

Αριθμός

Ταχυδρομικός Κώδικας

Πόλη

Χώρα

Προσέρχομαι στην 5η Πανελλήνια Συνάντηση Ορθοδόξων Νέων ως:

Προπτυχιακή-ός Φοιτήτρια-ής ή Σπουδάστρια-ής

Φοιτήτρια-ης Μεταπτυχιακού / Υποψήφια

Απόφοιτος Γ Λυκείου

Εργαζόμενος

Άλλο (Παρακαλούμε όπως ορίσετε την ιδιότητα με την οποία συμμετέχετε στο Συνέδριο)

Αν απαντήσατε άλλο στην προηγούμενη ερώτηση, δηλώστε την ιδιότητα

Μετακίνηση προς και από την Κατασκήνωση με ΔΕΣΜΕΥΣΗ ΘΕΣΗΣ

επιθυμώ να μεταβώ δωρεάν με λεωφορείο από Θεσσαλονίκη ΚΕΝΤΡΟ

επιθυμώ να μεταβώ δωρεάν με λεωφορείο από Αθήνα ΚΕΝΤΡΟ

θα μεταβώ με δικό μου όχημα ή τρόπο

Προσέρχομαι ως μέλος Νεανικής Συντροφιάς (Ενορία, Σύλλογος κτλ)

Ναι

Όχι

Αν ναι, ποιός είναι ο φορέας

Αποδέχομαι τους προβλεπόμενους όρους διαμονής στην Κατασκήνωση

Ναι

Όχι

Επιτρέπω στους διοργανωτές να διατηρήσουν και να επεξεργαστούν τα στοιχεία μου για τις ανάγκες οργάνωσης της 5ης Πανελλήνιας Συνάντησης Ορθοδόξων Νέων

Ναι

Όχι

Επιθυμώ να λαμβάνω ενημέρωση σχετικά με παρόμοιες δραστηριότητες

Ναι

Όχι